Raporte(ラãƒãƒ«ãƒ†ï¼‰ - é›»å­ã‚«ãƒ«ãƒ†/オーダリングシステム
精神科病院・慢性期病院å‘ã‘
メリット2:ç¾å ´ã§ç†Ÿæˆã—ãŸæ©Ÿèƒ½æ€§ã¨æ“作性 Raporte(ラãƒãƒ«ãƒ†ï¼‰ - é›»å­ã‚«ãƒ«ãƒ†/オーダリングシステム
精神科病院・慢性期病院å‘ã‘
メリット2:ç¾å ´ã§ç†Ÿæˆã—ãŸæ©Ÿèƒ½æ€§ã¨æ“作性

使ã„å‹æ‰‹ã®è‰¯ã•ã‚’極é™ã¾ã§é«˜ã‚る工夫ãŒæº€è¼‰

Raporte(ラãƒãƒ«ãƒ†)-é›»å­ã‚«ãƒ«ãƒ†ã¯ã€ 医師やスタッフã®çš†æ§˜ãŒæ—¥ã€…使ã†é“å…·ã¨ã—ã¦ã€ãã®æ©Ÿèƒ½æ€§ã¨ä½¿ã„å‹æ‰‹ã‚’極é™ã¾ã§è¿½æ±‚ã™ã‚‹ãŸã‚〠病院ã®åŒ»ç™‚業務や医事業務ã«å¯†ç€ã—ã¦å¾—ãŸãƒŽã‚¦ãƒã‚¦ã¨å¼Šç¤¾ã®åºƒç¯„ãªIT関連ノウãƒã‚¦ã‚’çµé›†ã—ã¦é–‹ç™ºã•ã‚Œã¾ã—ãŸã€‚
ãƒãƒ¼ãƒ åŒ»ç™‚を支æ´ã™ã‚‹è¨ºç™‚情報共有機能やコミュニケーション機能ã€ã‚«ãƒ«ãƒ†è¨˜äº‹å…¥åŠ›ã‚„オーダー発行ã®æ‰‹é–“を軽減ã™ã‚‹ãƒ†ãƒ³ãƒ—レート 入力・定型文・一括発行等ã®å„種入力支æ´æ©Ÿèƒ½ã€äº‹å‹™ä½œæ¥­ã®æ‰‹é–“を削減ã™ã‚‹å®šåž‹æ–‡æ›¸ä½œæˆæ”¯æ´æ©Ÿèƒ½ã€è¨ºç™‚業務ã®å®‰å…¨ãƒ»å®‰å¿ƒã‚’支ãˆã‚‹ åŒå§“åŒåãƒã‚§ãƒƒã‚¯ã‚„処方ãƒã‚§ãƒƒã‚¯ç­‰ã®è‡ªå‹•ãƒã‚§ãƒƒã‚¯æ©Ÿèƒ½ãªã©é›»å­ã‚«ãƒ«ãƒ†ã«ã—ã‹ã§ããªã„高ã„付加価値をã”æä¾›ã—ã¦ã„ã¾ã™ã€‚
ã¾ãŸã€ç”Ÿæ´»æ”¯æ´å“¡ã®æ¥­å‹™ã‚’円滑ã«è¡Œãˆã‚‹ã‚ˆã†æ”¯æ´ã™ã‚‹æ©Ÿèƒ½ã‚‚å‚™ãˆã¦ã„ã¾ã™ã€‚

 

診療データã®ã€Œè¦‹ãˆã‚‹åŒ–ã€ã‚’推進

精神科病院ã§ã¯ã€éŽåŽ»ã®è¨ºå¯ŸéŒ²ã‚„è–¬ã®ç¶™ç¶šæœç”¨ã€çŠ¶æ…‹è¦³å¯Ÿãªã©ã®é•·æœŸã«ã‚ãŸã‚‹æƒ…報をè¸ã¾ãˆãŸä¸Šã§è¨ºç™‚ã‚’è¡Œã†å¿…è¦ãŒã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚
Raporteã¯ã€è¨ºç™‚データã®ã€Œè¦‹ãˆã‚‹åŒ–ã€ã§è¨ºç™‚経éŽãŒä¸€ç›®çž­ç„¶ã§æŠŠæ¡ã§ãã¾ã™ã€‚例ãˆã°ã€æŒ‡ç¤ºçŠ¶æ³ãƒ‘ãƒãƒ«ã¯ã€å®šæœŸå‡¦æ–¹ã€è‡¨æ™‚処方や注射ãªã©ã®ç™ºè¡Œã—ãŸã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ã‚’時間軸上ã«æ¨ªæ£’ãƒãƒ£ãƒ¼ãƒˆã§è¡¨ç¤ºã™ã‚‹ã®ã§ã€ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ã¨ãã®å®Ÿæ–½çŠ¶æ³ãŒä¸€ç›®ã§æŠŠæ¡ã§ãã¾ã™ã€‚指示状æ³ãƒ‘ãƒãƒ«ã‹ã‚‰ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ç™ºè¡Œã‚‚å¯èƒ½ã§ã™ã€‚
処方履歴画é¢ã¯ã€å®šæœŸå‡¦æ–¹ã€è‡¨æ™‚処方・ãƒã‚¤ã‚¿ãƒ«ï¼ˆä½“é‡ã€ä½“温ã€è¡€åœ§ç­‰ï¼‰ã€ä»»æ„ã®è¡€æ¶²æ¤œæŸ»çµæžœå€¤ã‚’グラフ形å¼ã§è¡¨ç¤ºã™ã‚‹ã®ã§ã€è‡¨åºŠçµŒéŽãŒä¸€ç›®ã§æŠŠæ¡ã§ãã¾ã™ã€‚
ã¾ãŸã€é£Ÿäº‹ã‚„排ã›ã¤ã€ç€è„±è¡£ã€æ´—é¢ãƒ»å…¥æµ´ãªã©ADL(日常生活動作)ã«é–¢ã™ã‚‹éŽåŽ»ã®çŠ¶æ³ã‚„最新状態を確èªã™ã‚‹ã“ã¨ãŒã§ãã¾ã™ã€‚

全文検索機能

カルテ記事ã€ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼è¨˜äº‹ã‚’対象ã«ã€æ¤œç´¢èªžã‚„ç—…åã«ã‚ˆã‚‹å…¨æ–‡æ¤œç´¢æ©Ÿèƒ½ã‚’æä¾›ã—ã¦ã„ã¾ã™ã€‚
Excelã‚„æ¡ã¨çµ„ã¿åˆã‚ã›ã¦ç°¡æ˜“データウェアãƒã‚¦ã‚¹æ©Ÿèƒ½ã¨ã—ã¦åˆ©ç”¨ã™ã‚‹ã“ã¨ãŒã§ãã¾ã™ã€‚

コミュニケーション機能

表示期間やé‡è¦åº¦ã‚’指定ã§ãる院内掲示æ¿ã€é™¢å†…メールã€ã‚¹ã‚±ã‚¸ãƒ¥ãƒ¼ãƒ«è¡¨ã€è¨­å‚™äºˆç´„ç­‰ã€ã‚°ãƒ«ãƒ¼ãƒ—ウェア機能を標準ã§ã”æä¾›ã—ã¾ã™ã€‚

オーダーã®ä¸€æ‹¬ç™ºè¡Œæ©Ÿèƒ½

心ç†æ¤œæŸ»ã‚„心ç†ç™‚法ã€ç”Ÿæ´»æŒ‡ç¤ºã€è¡Œå‹•åˆ¶é™ã€ä¸ç©æ™‚・ä¸çœ æ™‚処方ã€ç¶™ç¶šæŒ‡ç¤ºãªã©ç²¾ç¥žç§‘ã«ç‰¹åŒ–ã—ãŸã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ç™ºè¡Œæ©Ÿèƒ½ã‚’æ­è¼‰ã—ã€ä»–ã«ã¯ç„¡ã„一括発行機能ã¯æ¥­å‹™åŠ¹çŽ‡ã‚’大幅ã«ã‚¢ãƒƒãƒ—ã—ã¾ã™ã€‚

定期処方オーダー:複数ã®æ‚£è€…様ã«æœ€æ–°ã®å®šæœŸå‡¦æ–¹ã‚’一括ã§DO発行ã—ã¾ã™ã€‚
臨時処方オーダー:指定日ã«è‡¨æ™‚処方ãŒåˆ‡ã‚Œã‚‹æ‚£è€…様を自動的ã«çµžã‚Šè¾¼ã‚“ã§ã€è‡¨æ™‚処方オーダーを一括発行ã—ã¾ã™ã€‚
ãã®ä»–ã®ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ï¼šåŒä¸€å†…容ã®ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ï¼ˆä¾‹ï¼šãƒ¬ãƒ³ãƒˆã‚²ãƒ³æ¤œæŸ»ç­‰ï¼‰ã‚’複数ã®æ‚£è€…様ã«ä¸€æ‹¬ç™ºè¡Œã—ã¾ã™ã€‚

継続指示オーダー

慢性期ã®æ‚£è€…様をケアã™ã‚‹å ´åˆã€å¿…é ˆã¨ãªã‚‹æ©Ÿèƒ½ã§ã™ã€‚
患者様ã«ç¶™ç¶šçš„ãªå‡¦ç½®ã‚’è¡Œã†å ´åˆã€å®Ÿæ–½ã™ã‚‹ã‚¿ã‚¤ãƒŸãƒ³ã‚°ã¯æ‚£è€…様ã®çŠ¶æ…‹ã‚„看護師ã®åˆ¤æ–­ã«ä¾å­˜ã—ã¾ã™ã€‚ãã®éƒ½åº¦åŒ»å¸«ã‹ã‚‰ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ã‚’出ã™ã®ã¯éžåŠ¹çŽ‡ãªã®ã§ã€æœŸé–“を指定ã—ã¦çœ‹è­·å¸«ãŒä»£è¡Œã§ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼å®Ÿæ–½ã™ã‚‹ã“ã¨ãŒå¯èƒ½ã§ã™ã€‚é¡žä¼¼ãªã‚‚ã®ã§ã€ä¸çœ æ™‚・ä¸ç©æ™‚処方ã«ã‚‚対応ã—ã¦ã„ã¾ã™ã€‚

代行オーダー発行機能

代行オーダー発行機能ã«ã‚ˆã‚Šã€åŒ»å¸«ã¯åŒ»ç™‚クラークã«ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ç™ºè¡Œæ“作をä¾é ¼ã§ãã¾ã™ã€‚ã¾ãŸã€åŽšç”ŸåŠ´åƒçœã®åŒ»ç™‚情報システムã®ã‚¬ã‚¤ãƒ‰ãƒ©ã‚¤ãƒ³ã«å¾“ã£ãŸä»£è¡Œã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ç™ºè¡Œå¾Œã®èªè¨¼æ©Ÿèƒ½ã‚’æä¾›ã—ã¾ã™ã€‚医師ã®æŒ‡ç¤ºå…¥åŠ›ã®æ‰‹é–“を減らã™ã“ã¨ãŒå¯èƒ½ã§ã™ã€‚

リãƒå‰è¨ºå¯Ÿæ”¯æ´æ©Ÿèƒ½

当日リãƒãƒ“リテーションを実施ã™ã‚‹äºˆå®šã®æ‚£è€…様を一覧ã§è¡¨ç¤ºã—ã€è¨ºå¯Ÿå¾Œã«ç”»é¢ä¸Šã«ã‚る「リãƒãƒ“リå¯å¦ã€ãƒœã‚¿ãƒ³ã‚’押ã™ã¨ãã®å†…容ãŒã‚«ãƒ«ãƒ†è¨˜äº‹ã¨ã—ã¦ç™»éŒ²ã•ã‚Œã¾ã™ã€‚1人ã²ã¨ã‚Šã‚«ãƒ«ãƒ†ã‚’é–‹ã„ã¦è¨ºå¯Ÿã—ã¦ãƒªãƒãƒ“リå¯å¦ã‚’判断ã—ã€æ¬¡ã®æ‚£è€…様ã®ã‚«ãƒ«ãƒ†ã‚’é–‹ãã¨ã„ã†ä½œæ¥­ãŒä¸è¦ã¨ãªã‚Šã€åŒ»å¸«ã®ä½œæ¥­è² è·ã‚’減らã™ã“ã¨ãŒã§ãã¾ã™ã€‚

代替医薬å“機能

処方・注射オーダー発行時ã€ç‰¹å®šã®åŒ»è–¬å“をオーダーã—ãŸéš›ã«ã‚らã‹ã˜ã‚マスター登録ã—ãŸåˆ¥ã®åŒ»è–¬å“を勧ã‚る代替医薬å“機能をæä¾›ã—ã¾ã™ã€‚
DOオーダー時ã«ã¯è‡ªå‹•çš„ã«ç½®æ›ã™ã‚‹ã‹ã‚’設定ã§ãã¾ã™ã€‚ç©æ¥µçš„ã«å¾Œç™ºåŒ»è–¬å“ã¸ã®ç½®ãæ›ãˆã‚’勧ã‚ã‚‹å ´åˆã®åŒ»å¸«ã¸ã®ã‚¬ã‚¤ãƒ‰ã¨ãªã‚Šã¾ã™ã€‚

定型文書作æˆæ”¯æ´æ©Ÿèƒ½

精神科ã®å ´åˆã€ä»–科ã¨æ¯”ã¹ã¦ã‚ˆã‚Šå¤šãã®æ–‡æ›¸ã‚’作æˆã™ã‚‹å¿…è¦ãŒã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚Raporteã¯è¨ºç™‚情報æ供書ã€è¨ºæ–­æ›¸ã€åŒ»ç™‚ä¿è­·å…¥é™¢è€…ã®å…¥é™¢å±Šã€æŽªç½®å…¥é™¢æ‚£è€…ã®å®šæœŸç—…状報告書ã€è‡ªç«‹æ”¯æ´åŒ»ç™‚診断書ã€ãƒªãƒãƒ“リテーション実施計画書等ã®é™¢å†…外ã®æ–‡æ›¸ä½œæˆã‚’支æ´ã—ã¾ã™ã€‚
ç—…å履歴ã€ã‚«ãƒ«ãƒ†è¨˜äº‹ã€ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼è¨˜äº‹ã‚„サマリー等ã‹ã‚‰å†…容を複写ã™ã‚‹å…¥åŠ›æ”¯æ´æ©Ÿèƒ½ã‚’æä¾›ã—ã¦ã„ã¾ã™ã®ã§å…¥åŠ›ã®æ‰‹é–“ãŒçœã‘ã¾ã™ã€‚
テンプレートã¨ãªã‚‹æ–‡æ›¸ãƒ•ã‚¡ã‚¤ãƒ«ã‚’利用者ãŒä½œæˆã—ã€å®šåž‹æ–‡æ›¸ã¨ã—ã¦ç™»éŒ²ã™ã‚‹ã“ã¨ã‚‚ã§ãã¾ã™ã€‚ã¾ãŸã€ä½œæˆã—ãŸæ–‡æ›¸ã¯ã€ã™ã¹ã¦å±¥æ­´ç®¡ç†ã•ã‚Œã¦ã„ã¾ã™ã®ã§ã€éŽåŽ»ã®æ–‡æ›¸ã‚’コピーã—ã¦æ–°ã—ã„文書を簡å˜ã«ä½œæˆã™ã‚‹äº‹ãŒã§ãã¾ã™ã€‚

分類 定型文書å
入退院診療計画書関連 入院診療計画書
退院療養計画書
紹介状・診断書関連 診療情報æ供書
礼状(FAXé€ä¿¡ç¥¨)
紹介状
紹介状ã®è¿”書
返書(FAXé€ä¿¡ç¥¨)
診断書
自立支æ´åŒ»ç™‚(精神通院医療)診断書
é‡åº¦ã‹ã¤ç¶™ç¶šã«é–¢ã™ã‚‹æ„見書
主治医æ„見書
医師æ„見書(障害程度区分èªå®šç”¨)
病歴・就労状æ³ç­‰ç”³ç«‹æ›¸
病歴状æ³ç­‰ç”³ç«‹æ›¸(国民年金用)
医療ä¿è­·ãƒ»æŽªç½®å…¥é™¢é–¢é€£ã€€ 医療ä¿è­·å…¥é™¢è€…ã®å…¥é™¢å±Š
医療ä¿è­·å…¥é™¢è€…ã®å®šæœŸç—…状報告書
医療ä¿è­·å…¥é™¢ã®é€€é™¢å±Š
措置入院者ã®å®šæœŸç—…状報告書
措置入院者ã®ç—‡çŠ¶æ¶ˆå¤±(退)届
措置入院者等ã®æ­»äº¡å±Š
ãã®ä»– リãƒãƒ“リテーション実施計画書
証明書
応急入院届出書
退院å‰è¨ªå•æŒ‡å°Žå ±å‘Šæ›¸
退院証明書
退院支æ´è¨ˆç”»æ›¸
(都é“府県指定ã®å„種)感染症発生届
強度構想障害ã®åˆ¤å®šåŸºæº–値個人票
超é‡ç—‡å…・準超é‡ç—‡å…ã®åˆ¤å®šåŸºæº–個人票
é‡ç—‡å¿ƒèº«éšœå®³å…施設入所å…(者)ã®å€‹äººãƒã‚§ãƒƒã‚¯ãƒªã‚¹ãƒˆ

処方ãƒã‚§ãƒƒã‚¯æ©Ÿèƒ½

処方や注射ãªã©åŒ»è–¬å“を使用ã—ãŸã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ã‚’発行ã™ã‚‹ã¨ã€è‡ªå‹•çš„ã«å‡¦æ–¹ãƒã‚§ãƒƒã‚¯ã‚’è¡Œã„ã¾ã™ã€‚処方ãƒã‚§ãƒƒã‚¯ã§ã¯ã€ 入力ミス等ã«ã‚ˆã‚‹ç¦å¿ŒåŒ»è–¬å“や用é‡ãªã©ã‚’é•åãŒãªã„ã‹ç¢ºèªã—ã€åŒ»ç™‚事故を未然ã«é˜²ãŽã¾ã™ã€‚薬効é‡è¤‡ã€æˆåˆ†é‡è¤‡ã€ 用é‡ã€é•·æœŸåˆ¶é™ã€ç›¸äº’作用ã€æ‚£è€…å¹´é½¢ã€è–¬ç‰©ã‚¢ãƒ¬ãƒ«ã‚®ãƒ¼ã€é£Ÿç‰©ã‚¢ãƒ¬ãƒ«ã‚®ãƒ¼ã€ç¦å¿Œç—…åã€é…åˆãªã©ã®ãƒã‚§ãƒƒã‚¯ã‚’è¡Œã„ã¾ã™ã€‚医療リスクを回é¿ã§ãã¾ã™ã€‚

é©å¿œç—…åãƒã‚§ãƒƒã‚¯æ©Ÿèƒ½

処方ã€æ³¨å°„オーダーã®ç™»éŒ²æ™‚ã«åŒ»è–¬å“ã«è¨­å®šã•ã‚Œã¦ã„ã‚‹é©å¿œç—…åãŒã€æ‚£è€…様ã®ç—…å(病å履歴ã§ç¾æ™‚点ã§æœ‰åŠ¹ãªã‚‚ã®ï¼‰ã¨é©åˆã—ã¦ã„ã‚‹ã‹ã‚’ãƒã‚§ãƒƒã‚¯ã—ã¾ã™ã€‚ é©å¿œç—…åãŒç™»éŒ²ã•ã‚Œã¦ã„ãªã„å ´åˆã€é©å¿œç—…å登録画é¢ãŒè¡¨ç¤ºã•ã‚Œã€ç¾åœ¨ã€æ‚£è€…様ã«ç™»éŒ²ã•ã‚Œã¦ã„ã‚‹ç—…åã‚’ç”»é¢ã§ç¢ºèªã—ãªãŒã‚‰ã€é©å¿œç—…åã‚„ä»»æ„ã«æ¤œç´¢ã—ãŸç—…åをオーダーã¨åŒæ™‚ã«ç™»éŒ²ã§ãã¾ã™ã€‚

ショートステイ業務支æ´æ©Ÿèƒ½

通常ã®ç—…床管ç†æ©Ÿèƒ½ã«åŠ ãˆã¦ã€ã‚·ãƒ§ãƒ¼ãƒˆã‚¹ãƒ†ã‚¤ï¼ˆçŸ­æœŸå…¥æ‰€ï¼‰æ¥­å‹™ã‚’支æ´ã—ã¾ã™ã€‚2ã€3ヶ月先ã®ã‚·ãƒ§ãƒ¼ãƒˆã‚¹ãƒ†ã‚¤äºˆç´„ã€å…¥æ‰€ãƒ»é€€æ‰€ã‚ªãƒ¼ãƒ€ãƒ¼ã®è‡ªå‹•ç™ºè¡Œãªã©ãŒå¯èƒ½ã§ã™ã€‚ 看護師以外ãŒç®¡ç†ã™ã‚‹å ´åˆã§ã‚ã£ã¦ã‚‚入所・退所時ã®æ¥­å‹™ã‚’円滑ã«å®Ÿæ–½ã§ãã¾ã™ã€‚

生活支æ´å“¡ã®æ¥­å‹™æ”¯æ´æ©Ÿèƒ½

患者様や家æ—ã®åŒæ„を基ã«ã€éšœå®³å…ãŒå—ã‘ã‚‹ç¦ç¥‰ã‚„医療ã€æ•™è‚²ãªã©ã‚µãƒ¼ãƒ“ス全体を1ã¤ã®è¨ˆç”»ã¨ã—ã¦ã¾ã¨ã‚る「個別支æ´è¨ˆç”»ã€æ¥­å‹™ã‚’支æ´ã—ã¾ã™ã€‚
利用者ã®æƒ…å ±åŽé›†ï¼ˆã‚¢ã‚»ã‚¹ãƒ¡ãƒ³ãƒˆï¼‰ã€åˆ©ç”¨è€…ã‚„ä¿è­·è€…ã‹ã‚‰ã®ãƒ‹ãƒ¼ã‚ºã«åˆã‚ã›ãŸæ”¯æ´è¨ˆç”»ã®ç«‹æ¡ˆã€æ”¯æ´è¨ˆç”»ã®å®Ÿæ–½ã€æ”¯æ´è¨ˆç”»ã®è©•ä¾¡ã¾ã§ã€æ¥­å‹™ã‚µã‚¤ã‚¯ãƒ«å…¨ä½“を管ç†ã§ãã¾ã™ã€‚
ニーズや課題ã®æ´—ã„出ã—ã€å•é¡ŒæŠŠæ¡ãƒ»åˆ†æžã€å‰å¹´ã®æ”¯æ´è¨ˆç”»ã®çµæžœã‚’è¸ã¾ãˆãŸæ”¹å–„ãªã©ãŒå¯èƒ½ã§ã€åˆ©ç”¨è€…ã«ã‚ˆã‚Šã‚ˆã„生活環境をæä¾›ã™ã‚‹ã“ã¨ã«ã‚‚役立ã¦ã‚‰ã‚Œã¾ã™ã€‚
「生活支æ´è¨˜éŒ²ã€æ©Ÿèƒ½ã«ã‚ˆã‚Šã€ã€Œæœ€è¿‘ã€å¤œçœ ã‚Œã‚‹ã‚ˆã†ã«ãªã£ãŸã€ã€Œæœ€è¿‘ã€ç¬‘é¡”ãŒè¦‹ã‚‰ã‚Œã‚‹ã‚ˆã†ã«ãªã£ãŸã€ãªã©ã®çŠ¶æ³ã‚’看護師ã¨ç”Ÿæ´»æ”¯æ´å“¡ã¨ã®åŒæ–¹ã§æƒ…報共有ã™ã‚‹ã“ã¨ãŒã§ãã¾ã™ã€‚
生活支æ´è¨˜éŒ²ã®ãƒ‡ãƒ¼ã‚¿ã‹ã‚‰ã€ç—‡çŠ¶ã‚„アクシデントã®ã‚­ãƒ¼ãƒ¯ãƒ¼ãƒ‰ã‚’統計集計ã—ã€ãã®çµæžœã‚’活用ã—ã¦æ–½è¨­å…¨ä½“ã®æ供サービスを改善ã§ãã¾ã™ã€‚